Analista de Reclamos con experiencia
- Honduras
- Permanente
- Tiempo completo
Evaluar y gestionar de manera eficiente los reclamos presentados por los asegurados en las líneas de Vida, Salud, Daños y Automotores, garantizando el cumplimiento de políticas internas, normativas regulatorias y estándares de calidad, asegurando pagos precisos, oportunos y consistentes con los contratos de seguro.
Funciones Principales
Analizar y verificar la documentación de los reclamos recibidos, asegurando que cumpla con los requisitos contractuales y legales.
Evaluar la procedencia de los siniestros en las líneas de Vida, Salud, Daños y Automotores, determinando la cobertura aplicable y el monto a indemnizar.
Aplicar las políticas de suscripción y procedimientos internos para garantizar decisiones consistentes y justas en el pago de siniestros.
Registrar y actualizar los reclamos en el sistema de gestión, asegurando la trazabilidad de cada caso.
Coordinar con otras áreas internas operaciones, suscripción, reaseguro, finanzas para resolver inconsistencias o validar información crítica de los siniestros.
Mantener comunicación efectiva con clientes, corredores y proveedores para solicitar información adicional o aclarar dudas sobre el proceso de reclamos.
Realizar revisiones técnicas de casos complejos o de alto costo, escalando al área gerencial cuando sea necesario.
Preparar informes periódicos sobre el estado de los reclamos, tendencias y métricas relevantes para la supervisión y control interno.
Asegurar el cumplimiento de plazos de respuesta establecidos en los procedimientos internos y regulaciones externas.
Contribuir a la mejora continua de procesos, proponiendo ajustes y optimizaciones en la gestión de reclamos.
Participar en auditorías internas y externas relacionadas con reclamos, proporcionando información precisa y documentación soporte.
Revisar casos de reaseguro asociados a siniestros, aplicando correctamente las recuperaciones correspondientes.
Mantener actualizados los expedientes y archivos relacionados con cada reclamo, garantizando integridad y confidencialidad de la información.
Apoyar en la capacitación y orientación de personal nuevo o de otras áreas sobre políticas y procedimientos de reclamos.
Identificar riesgos operativos o de fraude en los reclamos, proponiendo medidas preventivas y correctivas.
Perfil del Puesto de TrabajoNivel Educativo
Graduado de las Licenciaturas en Administración de Empresa o carreras afines.
Conocimientos Especializados Seguros y manejo de computadora y software necesario como office
Experiencia requerida De 6 meses a un año en manejo de condiciones de seguros en el área
Competencias específicas del puesto
Iniciativa
Adaptación al cambio
Integridad
Compromiso
Construcción de relaciones
Comunicación eficaz
Competencias técnicas
Uso de Microsoft, Word, Excel, PowerPoint Presentation, Acces y Sistemas del puesto
Sentido de urgencia
Habilidad analítica o numérica
Computrabajo